直肠脱垂并不常见,在65岁以上的个体中,患病率约为1%。这种疾病可以发生在任何年龄段,但幼儿、老年人和身体虚弱者更容易患病。女性因骨盆下口较大和多次分娩等因素,发病率高于男性。男性多发于20～40岁,而女性多发于50～70岁。
哪些人是直肠脱垂的高危人群?
直肠脱垂的高危人群主要包括以下几类:
发育不良的幼儿:由于幼儿骶尾弯曲度较正常浅,直肠呈垂直状,容易失去骶骨的支持而导致直肠脱垂。
营养不良的人:由于肌肉组织较松弛,在腹压增大时可致直肠脱垂。
年龄大于65岁的老人:肌肉组织逐渐松弛,在腹压增大时容易发生直肠脱垂。
多次分娩的妇女:特别是经产、多次产伤的妇女,盆底肌肌肉松弛,容易导致直肠脱垂。
长期咳嗽的人:长期咳嗽导致腹压持续增大,增加了直肠脱垂的风险。
前列腺肥大的人:前列腺肥大可能导致直肠移位,增加了直肠脱垂的风险。
做过肛部手术的人:手术可能损伤直肠周围组织,影响直肠的支持结构,增加直肠脱垂的风险。
长期腹泻、便秘的人:长期腹泻、便秘可能对直肠造成持续的压力,导致直肠脱垂。
患有痔疮的人:痔疮可能导致直肠周围组织的炎症和肿胀,增加直肠脱垂的风险。
患有直肠息肉的人:息肉可能改变直肠的解剖结构,增加直肠脱垂的风险。
11. 患有肛乳头肥大的人:肛乳头肥大可能导致直肠周围组织的炎症和肿胀,增加直肠脱垂的风险。
直肠脱垂有什么症状?
直肠脱垂的典型表现为:在用力大便时,会有一块红色的、圆形的、宝塔状的肿物脱出。排便后,这个肿物通常可以自行回纳,或者需要用手将其送回直肠内。
此外,直肠脱垂还可能伴有出血、排便不尽感、便秘、排便困难、大便失禁、黏液排出、肛周潮湿和瘙痒等不适症状。其中,大便失禁和便秘是直肠脱垂常见的伴随症状。大约7成的直肠脱垂患者有大便失禁的情况,而1-6成的患者存在便秘问题。
当直肠脱垂严重时,患者在走路、下蹲、咳嗽等动作时也可能出现肿物脱出的情况。这时可能需要用手进行回纳,或者无法回纳。此时可能出现肠粘膜水肿、充血、感染、嵌顿、疼痛和溃烂等临床表现。
此外,患者还可能合并其他盆腔脏器的脱垂问题,如膀胱膨出、阴道膨出和子宫脱垂等。这种情况在老年女性患者中尤为常见。
直肠脱垂怎么治疗?
1、非手术治疗
对于儿童的直肠脱垂,由于这种病症通常在5岁前可以自然康复,因此主要采用非手术的治疗方法。然而,成年人的直肠脱垂则很少能够自然康复,病情往往逐渐加重,通常需要手术治疗。对于身体状况较差、无法承受手术或不愿接受手术的患者,可以选择非手术的治疗方案。
为了有充足的液体和膳食纤维的摄入,每天应饮水2000ml以上,并增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物的摄入,或者补充膳食纤维补充剂,如菊粉、洋车前子壳粉、小麦纤维素颗粒等,这有助于软化大便,缓解便秘和排便困难。对于重度便秘的患者,可以在医生的指导下使用泻药、灌肠剂和栓剂。
2、手术治疗
对于成年人的直肠脱垂,通常建议进行手术治疗。手术的方式有很多种,大致可分为两类:一类是通过腹部进行,另一类是通过会阴部进行。
腹部手术通常采用腹腔镜微创技术,通过各种方法将直肠固定在盆壁上,从而防止直肠脱垂。如果患者伴有便秘,建议同时切除乙状结肠,以缓解便秘症状。目前,腹部手术是优先选择的手术方式。
如果患者身体状况较差,无法承受腹部手术,那么建议选择会阴部手术。
术后需要注意保持大便通畅,防止便秘和用力排便,以预防直肠脱垂的复发。大多数患者在术后4-6周内可以恢复正常活动,包括工作。然而,肌肉完全愈合大约需要数月的时间,在此之前应避免提举重物和腹部及会阴部肌肉用力。
直肠脱垂去哪家医院治疗好?
对于直肠脱垂病患者来说,选择一家正规专业的肛肠医院是非常重要的。深圳远大肛肠医院是中西医结合的肛肠专科医院,具备以下几个优势:
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3. 医疗环境:医院拥有舒适的诊疗环境和完善的设施,为患者提供舒适的就医体验。
4. 个性化治疗方案:医院采用个性化的治疗方案,根据患者的具体情况制定治疗计划,充分考虑患者的需求和意见。
综上所述,选择深圳远大肛肠医院作为治疗的选择,可以得到高质量的诊疗服务,早日摆脱直肠脱垂的困扰。
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